钩端螺旋体病人肌注80万U青霉素及链霉素0.5g后，3小时出现明显寒战，高热，头痛，全身痛，脉快，呼吸急促，肺有少许啰音，血压17.6/8kPa，此种情况可考虑

单项选择题男性，28岁，下水道工人，发热3天，伴头痛乏力，全身肌肉酸痛，轻咳，8月初就诊，体检：体温40℃，脉搏120次分，呼吸40次 分，血压13.3 9.3kPa，急性病容，结膜充血，咽充血，皮肤少量出血点，肺部哕音少许，肝肋下1.5cm肾区叩击痛(+)，腹股沟淋巴结蚕豆大数个，有压痛，血象WBC 14×10 9 L，RBC 4.3×10 l2：，N60%，尿蛋白(+)，每高倍镜下RBC 2～5个，WBC l～2个，诊断应考虑

单项选择题男性，21岁，下水道工人，因发热，全身酸痛，乏力5天于8月2日入院，查体：结膜充血，皮肤有出血疹，腹股沟淋巴结蚕豆大，伴有压痛，腓肠肌压痛(+)，血象WBC 13.2×10 9 L，N80%，120%，钩端螺旋体凝集溶解试验阳性(1：400)，应首选下列何种药物