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单项选择题

男性,72岁,慢性咳嗽咳痰20年。活动后呼吸困难3年,加重1周。既往吸烟史50年。血气分析提示PO 2 50mmHg,PCO 2 68mmHg。发生呼吸衰竭最主要的机制是

A.通气/血流比例失调
B.肺泡通气量下降
C.弥散功能障碍
D.肺内分流