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单项选择题

男性,24岁,反复中上腹饥饿性痛10年,加剧1小时入院。体检:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛、反跳痛。 最可能的诊断是消化性溃疡合并

A.上消化道出血
B.幽门梗阻
C.急性心肌梗死
D.急性穿孔
E.泌尿系结石