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单项选择题

男，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重两天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次/分，节律不整，略大，下肢水肿(±)。该患者可能被诊断为

A.冠心病，心衰，心律失常
B.高血压，合并脑出血
C.肺心病合并冠心病，呼吸衰竭
D.呼吸衰竭，肺性脑病

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A.尿毒症
B.脑血管意外
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A.血胸未感染
B.感染性血胸
C.凝固性血胸
D.需严密观察