患者，女，35岁。因头晕、乏力、面色苍白2年来诊。确诊为巨幼细胞性贫血。有助于鉴别叶酸缺乏还是维生素B ₁₂ 缺乏所致的临床表现是

单项选择题患者，女，30岁。因近日头晕、乏力来诊。妊娠32周，平时有偏食习惯。检测RBC1．6×1012／L，Hb62g／L，MCVl30fl(130μm3)，中性粒细胞有分叶过多现象。疑诊为巨幼细胞性贫血。最有诊断意义的检查结果是

单项选择题患者，男，50岁。既往有胃癌行全胃切除手术史5年。因头晕、乏力、活动后心慌、气短1年来诊。检测白细胞数3．2×109／L，红细胞数1．5×1012／L，网织红细胞0．001，血红蛋白55g／L，MCV129fl(129μm3)，MCH36pg，MCHC34％，血小板65×109／L。诊断最可能是