单项选择题

女，46岁，慢性肾小球肾炎9年，伴高血压4年，尽1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，且常出现鼻出血，1天前发现大便黑色亮似柏油样，查肾功能检查血肌酐790umol/L尿素氮28.8mmol/L
针对该病人大便颜色改变的原因，正确的解释是

A．进食了某些食物如动物血所致
B．胃肠黏膜糜烂导致的上消化道出血
C．红细胞寿命缩短
D．铁，叶酸缺乏
E．某些代谢产物抑制骨髓造血功能

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单项选择题该病人最可能的诊断是

单项选择题女，35岁，患肾炎患多年，该病人的肾功能在肾功能不全代偿期，病人保守治疗后消化道症状有所改善，但血肌酐800μmol L，每日尿量减少至 300ml。此时最应采取的治疗是