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单项选择题

[案例]
患者,男性,45岁。突发胸痛伴出汗5小时。 下一步的处理应为
[心电图检查] 提示STv 1~6 明显上抬达0.2~0.6mV,结合患者临床症状及心电图表现,可迅速诊断为急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死。

A.等相关生化检查的结果出来后决定下一步的治疗方案
B.对症治疗,定时监测心电图的变化
C.急诊冠脉造影术
D.扩充血容量抗休克
E.植入临时心脏起搏器
F.急诊冠脉搭桥术
热门试题

多项选择题该患者的诊断包括[辅助检查结果]①血常规:白细胞11.2×109 L,中性粒细胞:79.26%,红细胞4.3×1012 L,血红蛋白116g L,血小板183×109 L。②尿常规:尿比重>1.03,蛋白1+,余阴性。③肝功能:谷草转氨酶57U L ↑,谷丙转氨酶48U L ↑,余无异常。④肾功能、电解质:尿素氮6.19mmol L,血肌酐74.5μmol L,尿酸405.1μmol L,K+4.2mmol L,Na+142mmol L。⑤空腹血糖5.39mmoL L,总胆固醇3.74mmol L,甘油三酯1.57mmo] L,HDL-C 1.10mmol L,LDL-C 1.83mmol L。⑥TnI 0.882ng ml ↑,D-二聚体1.6mg L ↑。⑦NT-pro BNP 11 884pg ml ↑。⑧凝血功能:PT 14.5s,INR 1.16,APTT 37.5s。⑨动脉血气分析:pH 7.464,PaO271.6mmHg,PaCO230.3mmHg,SO295.9%。⑩心脏彩超:右室扩大,三尖瓣重度关闭不全,轻度肺动脉高压。少量心包积液。心电图:提示窦性心动过速,偶发室早,S1Q3T3,V1~V4导联T波倒置或低平,Ⅱ,Ⅲ,aVF导联T波倒置,V3R~V5R导联Q波形成。冠状动脉CTA和肺动脉CTA:冠状动脉可见动脉粥样硬化斑块,未见明显狭窄。双侧基底干及多发叶段肺动脉栓塞,其中右中叶肺动脉及双下叶部分肺动脉完全栓塞;肺动脉增粗,右心影增大,奇静脉及腔静脉内见反流对比剂,提示右心功能不良;双侧胸腔及心包少量积液。颈动脉和双下肢动、静脉彩色超声多普勒:颈动脉可见动脉粥样硬化斑块,未见明显狭窄。右侧胫后静脉及腘静脉内血栓形成,双下肢动脉散在细小动脉粥样硬化斑块形成,血流通畅。

A.急性肺栓塞
B.急性右心功能衰竭
C.下肢静脉血栓形成
D.高血压病3级极高危组
E.冠状动脉粥样硬化
F.外周动脉粥样硬化