患者，男，52岁。颈粗20余年，心悸、乏力1年，加重1个月就诊。查体：无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，不平，无触痛。可闻及血管杂音，心界不大，心率90次/分，可闻及期前收缩6～8次/分。则最可能的诊断是

单项选择题患者，男，62岁。突发头痛、恶心、呕吐3小时，呕吐呈喷射状。查体：血压200 110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续进展并脑疝形成，该患者瞳孔变化最可能的是

单项选择题患者，女，55岁。四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节，无压痛，血压130 86mmHg，心肺（一），腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是