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单项选择题

患者,男性,17岁。上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐2小时。查体:神志清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。 首选的检查是

A.纤维胃镜检查
B.B超或CT检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.腹部X线平片
E.肝动脉造影