男，60岁，胸闷2周，体检：端坐位，心率120次/分，血压157/98mmHg，右下肺呼吸音低，左肺底湿啰音。胸片示心影增大，左肋膈角钝，右侧胸水为淡黄色，密度(比重)1.012g/立方米，蛋白23g/L，红细胞15乘以十的六次方/L，白细胞10乘以十的六次方/L，尿常规检查示蛋白(+)。诊断最可能是