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单项选择题

患者，男，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×109/L，尿胆红素(+)，下列处理最佳的是

A.胆总管十二指肠吻合术
B.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
C.胃穿孔修补术
D.胆总管减压，T管引流术
E.胆囊切除术
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单项选择题导致胆囊收缩素分泌的主要因素为

A.酸性胃液刺激
B.食物头相刺激
C.脂肪食物刺激
D.蛋白质食物刺激
E.迷走神经兴奋

单项选择题胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件不包括

A.胆囊管内径较宽
B.共同通道较长
C.胆囊多发小结石
D.出口梗阻
E.有副胰管存在