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单项选择题

女,30岁。餐后突起上腹部持续性疼痛、呕吐8小时。体检:脉搏116次/min,收缩压68mmHg(9.0kPa);上腹部有压痛,肠鸣音无明显异常;WBC14×10 9/L,N0.76.尿淀粉酶256U/L(温氏),血脂肪酶1.5U/L(康氏)。最可能的诊断是

A.溃疡病穿孔
B.胆囊结石
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.急性胆囊炎
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单项选择题男,56岁。反复发作性中上腹部疼痛20余年,已确诊为慢性胰腺炎。本次再发上腹部疼痛、恶心2天,行保守治疗后好转,但进食少许后血、尿淀粉酶又明显增高。B超提示慢性胰腺炎,胰腺假性囊肿(直径达10cm)。最佳的治疗方案是

A.继续禁食
B.抗生素静脉滴注
C.肾上腺皮质激素
D.抑制胰酶活性
E.手术治疗

单项选择题女,50岁。原有肝硬化病史,腹胀纳差5个月,近日少尿,每天约350ml。体检;腹部移动性浊音阳性,肝脾无法扪清。化验:血钾3.5mmol L、血钠128mmol L,BUNl2.8mmol L,24小时尿钠115mmol(正常值130~261mm01)。最可能诊断是

A.慢性肾小球肾炎并肾衰
B.急进性肾小球肾炎并肾衰
C.慢性肾盂肾炎并肾衰
D.SLE并狼疮性肾病
E.肝肾综合征