单项选择题男性，30岁，临床表现为反复发作性肉眼血尿，在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛，无高血压及肾功能减退，可考虑诊断
单项选择题女性，53岁，高血压病史14年，不规律降压治疗血压控制不佳。10岁时曾患 急性肾炎 ，经内科治疗尿检转阴。今日体检发现血压175 100mmHg(23.2 13.3kPa)，心界向左下扩大，尿蛋白＋，血肌酐140μmol L，眼底检查示小片出血渗出，此患者最可能的诊断为
