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单项选择题

患者,男,25岁。左髋部疼痛1年。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,髋关节内外旋转受限,诱发痛阳性,左髋关节Thomas征40°阳性。腰椎伸屈和左右侧曲明显受限。X线片显示双侧髋关节和骶髂关节间隙变窄。首先考虑的诊断是

A.右髋关节结核
B.骨关节炎
C.右髋关节后脱位
D.强直性脊柱炎
E.脊柱肿瘤