患者女性，19岁，1年前体检中发现HBsAg阳性，当时无症状和体征，肝功能试验正常。前2周过劳后恶心、腹胀，尿黄伴乏力住院；ALT 118U/L，TBiL 32μmol/L，HBsAg(+)，抗-HBclgG(+)及IgM(+)，抗-HAV IgG(+)。
为进一步了解患者病情的程度，首选下列哪项检查