单项选择题

A3/A4型题患者男性，35岁，反复心前区疼痛1年，体检：血压100/65mmHg，心界不大，胸骨左缘第3、4肋间可闻及粗糙的4/6级收缩期杂音，下蹲后杂音减弱。心电图显示V1～V3导联有病理性Q波。 对该病诊断最有意义的是（）

A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第三心音及第四心音

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单项选择题
下一步首选的检查是（）

A.心肌酶谱
B.胸部X线检查
C.血风湿因子的检查
D.超声心动图
E.心脏MRI检查
单项选择题
该患者最可能的诊断是（）

A.冠心病，陈旧性前间壁心肌梗死
B.先天性心脏病：室间隔缺损
C.肥厚型梗阻性心肌病
D.三尖瓣关闭不全
E.心包积液
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