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单项选择题

患者，男性，42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，痛苦面容，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶320温氏单位，血钙1.5mmol/L，诊断应考虑

A．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎
B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎
C．急性胃炎
D．急性出血坏死性胰腺炎
E．急性绞窄性肠梗阻
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单项选择题慢性阑尾炎最主要的体征是

A．结肠充气试验阳性
B．转移性右下腹痛
C．直肠指诊直肠右前方触疼
D．右下腹局限性压痛
E．腰大肌试验阳性

单项选择题判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是

A．肢体位置试验
B．静脉注射硫酸镁10ml
C．仔细检查肢体各动脉搏动情况
D．行交感神经阻滞
E．行动脉造影