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单项选择题

患者男,38岁。有溃疡病史,近两周来时常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日酒后症状加重,今日晨起呕吐,呕吐物为大量宿食。应首先考虑的诊断是

A.多发性胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.十二指肠球后部溃疡
D.幽门部溃疡并发幽门梗阻
E.胃溃疡恶变